Region Sjælland havde udbudt et sygehusbyggeri som et OPP-projekt, altså et samarbejde mellem regionen og private leverandører.
Statsforvaltningen udtalte, at det som udgangspunkt måtte antages, at myndighedsfuldmagten giver hjemmel til, at en region kan overlade det til private at varetage en opgave, som regionen selv kan løse, og i den forbindelse stille de nødvendige garantier for den privates opgaveudførelse.
Regionen kunne derfor lovligt overlade sygehusbyggeriet til en privat leverandør.
Statsforvaltningen fandt derfor, at regionen som udgangspunkt ikke efter myndighedsfuldmagten var afskåret fra at stille en garanti overfor KommuneKredit for OPP-leverandørens tilbagebetaling af et lån optaget til finansiering af en del af projektets anlægsomkostninger.
Statsforvaltningen fandt i øvrigt, at garantistillelsen ville indebære støtte til OPP-leverandøren, som der som udgangspunkt skal betales garantiprovision for på markedsmæssige vilkår.