En 55-årig lønmodtager blev sygemeldt fra december 1993 på grund af en hjerte-karsygdom.
Ifølge en statusbedømmelse fra en speciallæge i juni 1994 havde arbejdet vist sig at forværre tilstanden i en sådan grad, at der forelå et obligatorisk skånebehov. Det ville derfor være mest realistisk at tilkende pension, idet revalidering ikke kunne komme på tale på grund af alder og hidtidig uddannelse. Speciallægen skønnede lønmodtageren kvalificeret til mellemste førtidspension.
Lønmodtageren var imidlertid ikke indstillet på at søge pension. Han var klar over, at han ikke kunne vende tilbage til hidtidigt arbejde, men ville gerne have andet arbejde indenfor sit fag.
Egen læge anførte i en statusbedømmelse fra august 1994, at lønmodtageren ikke kunne fortsætte sit hidtidige arbejde med et betydeligt arbejdspres, men ville være i stand til at klare et mindre krævende arbejde.
Kommunen standsede dagpengerefusion til arbejdsgiveren pr. 4. september 1994, idet lønmodtageren var pensionsberettiget og ikke kunne revalideres.
Lønmodtageren genoptog imidlertid sit tidligere arbejde den 5. september 1994, men måtte sygemelde sig på ny den 16. september 1994.
Lønmodtageren skulle ifølge kontrakt have løn indtil 1. december 1994.
Kommunen gav afslag på refusion fra den 1. oktober 1994, idet lønmodtageren havde fået udbetalt løn under sygdom i mere end 13 uger i de 12 forudgående kalendermåneder, jf. dagpengelovens § 23.
Lønmodtageren havde fortsat ikke søgt pension, og kommunen havde heller ikke på eget initiativ rejst sag herom.