Sagen drejede sig om en kvinde, der tidligere havde arbejdet som sygehjælper, men ikke kunne fortsætte arbejdet på grund af en arbejdsskade, der påvirkede ryggen. Kvinden fik bevilget revalideringsstøtte til en kontoruddannelse. Hun fik i januar 2003 konstateret lidelsen myastenia gravis.
Kommunen bevilgede hjælp til merudgifter til medicin, psykologbehandling, kontingent til muskelsvindfonden, transport og kursusgebyr.
Det fremgik af udtalelsen fra ergoterapeuten i kommunen, at kvinden i sommeren 2003 startede i fleksjob med ca. 4 timer dagligt. Sygdommen medførte stor træthed, så kvinden ikke var i stand til at varetage normal husførelse ved siden af jobbet. Kvinden ville gerne kunne fastholde nogenlunde samme standard af rengøring, som tidligere. Kvinden arbejdede i hjemmet i det omfang det var muligt, men der kunne være dage, hvor hun ikke magtede noget som helst. Ægtefællen var vicevært i flere ejendomme og han havde ofte lange arbejdsdage. Han kunne også blive kaldt ud i weekenderne. Ægtefællen klarede den udvendige og noget af den indvendige rengøring.
Det fremgik bl.a. af samtaleskemaet, at kvinden havde svært ved at passe både arbejde og hjemmet. Grundet smerter i skulder og nakke havde hun problemer med at fungere ved køkkenbordet. Hun havde på grund af træthed og åndenød i forbindelse med sygdommen svært ved at overkomme rengøringen, hvorfor hun og ægtefællen hjalp hinanden. Såfremt hun skulle passe arbejdet, måtte hun melde fritidsinteresserne fra. Kvinden var p.t. sygemeldt.
Kommunen traf afgørelse om, at kvinden ikke opfyldte betingelserne for at få bevilget hjælp til rengøring 2 timer ugentlig ved hjemmeservicefirmaet.
Begrundelsen var, at da husstanden indbefattede en rask ægtefælle, skønnede kommunen at ægtefællen kunne varetage de huslige opgaver, som kvinden ikke magtede.
Det sociale nævn tiltrådte kommunens afgørelse.
Det betød, at udgifterne til rengøring ikke kunne medtages ved beregning af merudgifter på grund af hendes nedsatte funktionsevne.
Nævnet havde begrundet afgørelsen med, at servicelovens § 71 om hjælp til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet, skulle anvendes i tilfælde som kvindens.
Det var nævnets opfattelse at denne specialbestemmelse normalt måtte anses for udtømmende. Det vil sige, at der som udgangspunkt ikke var mulighed for at yde hjælp til praktiske opgaver i hjemmet som en merudgift efter § 84. Dette gjaldt også i tilfælde hvor betingelserne for at yde hjælpen efter § 71 ikke skulle være opfyldt.
Nævnet var opmærksomt på, at kvinden havde anført, at det var meget vigtigt for hende, at ægtefællen ikke blev tvunget til at overtage alle de opgaver, som hun på grund af sygdom ikke længere kunne klare.
På grundlag af de foreliggende oplysninger var det nævnets opfattelse, at der ikke var sådanne særlige forhold, der kunne begrunde, at udgifterne til rengøring kunne medtages som en merudgift.
I klagen til Ankestyrelsen havde Muskelsvindfonden på vegne af kvinden anført, at det var af principiel og generel betydning, at Ankestyrelsen tog stilling til, om bevilling af hjælp til rengøring som håndsrækning efter servicelovens § 84 generelt var udelukket, alene med baggrund i eksistensen af servicelovens § 71, uagtet at målgruppen og bevillingskriterierne for de to bestemmelser var forskellige, samt om det var en forudsætning for bevilling af håndsrækninger i almindelighed og hjælp til rengøring i særdeleshed, at der forelå særlige forhold.
Det fremgik af nævnets genvurdering, at bestemmelsen i § 71 normalt måtte anses for udtømmende. Det var nævnets opfattelse, at der kunne være tilfælde, hvor en udgift til rengøring kunne medtages ved beregning af støtte efter § 84.
Det var nævnets opfattelse, at der i kvindens tilfælde ikke var oplyst om sådanne forhold, der medførte dette.
Sagen blev behandlet i principielt møde til afklaring af afgrænsningen mellem reglen i servicelovens § 71 om personlig og praktisk hjælp og servicelovens § 84 om dækning af nødvendige merudgifter ved den daglige livsførelse for personer med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Sagen blev endvidere behandlet med henblik på at bedømme, i hvilket omfang daglige håndsrækninger kunne dækkes efter servicelovens § 84.
