Ankestyrelsens principafgørelse U-1-97

Principafgørelsen har ikke længere vejledningsværdi

Kassationsdato:

01-06-2009

Lov om sikring mod følger af arbejdsskade - lovbekendtgørelse nr. 789 af 28. august 1996 - § 33

arbejdsskadestyrelsens vejledende méntabel -

Sagsfremstilling 1:

Sag nr. 1 - j.nr. 12063-95: Sagen drejede sig om mén og erhvervsevnetab til en 54-årig kvinde, der ved en arbejdsskade var påkørt i bil bagfra. Af speciallægeerklæringen fremgik det, at der blev klaget over konstant hovedpine, smerter og sovende fornemmelse i arme og fingre samt lænderygsmerter, der dog også bestod inden ulykken og efter det oplyste ikke var forværret af arbejdsskaden. (I perioden 1975-80 var skadelidte opereret 5 gange for diskusprolaps).

Ved undersøgelsen var der nedsat bevægelighed i halshvirvelsøjlen i alle retninger og ømhed i nakke-skulderågets muskulatur. Der blev påvist normale neurologiske forhold i overekstremiteterne, og speciallægen vurderede, at der fandtes symptomaggravation forenelig med funktionel overbygning.

Om erhvervsevnen var det oplyst, at skadelidte på skadens tidspunkt i 1987 ulønnet hjalp en mekaniker, men i øvrigt modtog mellemste førtidspension.

Arbejdsskadestyrelsen fastsatte méngraden til 10% med den begrundelse, at der var ømhed og indskrænket bevægelighed i halshvirvelsøjlen samt hovedpinegener som følge af skaden. Med hensyn til lænde generne skønnedes der ikke at være sket en forværring i forhold til tilstanden før arbejdsskaden.

Erhvervsevnetabet blev fastsat til under 15% med henvisning til, at skadelidte inden skaden var tilkendt mellemste førtidspension, og at der derfor ikke var en indtægtsnedgang på 15% eller derover som følge af skaden.

Ankestyrelsen tiltrådte Arbejdsskadestyrelsens afgørelse.

Ved afgørelsen om mén lagde Ankestyrelsen vægt på, at der var hovedpine og indskrænket bevægelighed af halshvirvelsøjlen, samt at der i øvrigt var konstateret normale neurologiske forhold.

Der blev endvidere lagt vægt på, at der ikke kunne antages at være årsagssammenhæng mellem de nuværende lænderyggener og arbejdsskaden. Der blev herved lagt vægt på, at skadelidte tidligere var opereret 5 gange for diskusprolaps i lænden.

Ved afgørelsen om erhvervsevnetab blev der lagt vægt på, at skadelidte havde modtaget mellemste førtidspension siden 1977 og ikke havde haft en indtægtsnedgang på 15% eller mere som følge af arbejdsskaden.

Sagsfremstilling 2:

Sag nr. 2 - j.nr 18282-95: Sagen omhandlede mén og erhvervsevnetab til en 49-årig kvinde, der ved et trafikuheld blev påkørt bagfra.

Af speciallægeerklæringen fremgik det, at der blev klaget over vedvarende smerter i nakke og baghoved med udstråling til venstre arm, stivhed i nakken, kraftesløshed i hænderne på grund af smerter,og psykiske følger i form af træthed, nedsat koncentration, hukommelsesproblemer og depression. Ved undersøgelsen var der påvist afsvækket tricepsrefleks i venstre side og dobbeltsidigt nedsat håndtrykskraft. Der fandtes ømhed svarende til nakkefæsterne og til nakke-skulderåget og nedsat bevægelighed af halsen med mellem 2/3 og 3/4. Cervikallordosen var udrettet og omformet til en cervikal kyfose.

Skadelidte var 4 måneder inden arbejdsskaden opereret for en diskusprolaps i nakken, og var symptomfri herefter frem til trafikulykken.

Arbejdsskadestyrelsen fastsatte méngraden til 12% og begrundede afgørelsen med, at der var svær bevægeindskrænkning, stærke smerter i baghoved og nakke med udstråling, nedsat håndtrykskraft og psykiske gener. Afgørelsen om erhvervsevnetab blev udsat.

Ankestyrelsen ændrede Arbejdsskadestyrelsens afgørelse til 15% mén.

Der blev ved afgørelsen lagt vægt på, at der var tale om en alvorlig whip-lashlæsion i form af svær bevægeindskrænkning i halsen, stærke daglige smerter i baghovedet og nakke med udstråling samt nedsat kraft i venstre arm og hånd. Endvidere var der koncentrationsbesvær og hukommelsesproblemer. Ankestyrelsen vurderede, at disse gener svarede til 20%, men at den forudbestående lidelse, uanset, at den var behandlet med godt resultat, udgjorde 5% af det samlede mén. Arbejdsskadens følger udgjorde således 15%.