Ankestyrelsens principafgørelse C-41-03

2003

Resume:

Kommunen kunne ikke flytte en mand med nedsat psykisk funktionsevne til et midlertidigt botilbud uden hans samtykke.

Kommunen havde efter en konkret vurdering af mandens behov mulighed for at udvisitere ham fra et midlertidigt botilbud. I forbindelse med udvisiteringen skulle kommunen som følge af sin omsorgspligt tilstræbe at finde et botilbud, der så vidt muligt var afpasset efter hans særlige behov og ønsker, således at der kunne opnås et samtykke fra ham til opholdet.

Han ville ikke kunne flyttes til et varigt botilbud uden samtykke med mindre betingelserne for flytning efter magtanvendelsesreglerne var opfyldte.

Lov om social service - lovbekendtgørelse nr. 764 af 24. august 2003 - § 67, § 91 og § 109e

Lov om social service - lovbekendtgørelse nr. 979 af 1. oktober 2008 - § 129, stk. 1

Socialministeriets vejledning nr. 58 af 10. marts 1998 om sociale tilbud til voksne med handicap - pkt. 157, pkt. 158

Sagen drejede sig om en 30-årig mand, der siden 1994 havde haft midlertidigt ophold i familiepleje efter servicelovens § 91. Derudover var han i 87 døgn om året i aflastning i en amtskommunal foranstaltning.

Manden blev i 1992 tilkendt mellemste førtidspension. En psykologisk testning havde vist, at han intelligensmæssigt lå i debilområdet med en medfødt hjerne-skade og hermed sammenhængende neuropsykologiske symptomer. Han havde gået i almindelig klasse i folkeskolen fra 1. til 5. klasse med en vidtgående specialundervisning. Fra 6. klasse gik han i specialklasse for børn med generelle indlæringsvanskeligheder. I 1990 kom han på en efterskole for sent udviklede unge. I 1991 blev han optaget på et beskyttet værksted for psykisk handicappede, hvorfra han måtte ophøre, da værkstedet ikke kunne rumme ham. I oktober 1991 fik han ophold i familiepleje på et sted, hvor man i en årrække havde haft unge med hans problematik i døgnophold. Opholdsstedet opsagde i august 1994 plejekontrakten med begrundelsen, at han var meget vanskelig at arbejde med, hvilket gik ud over stedets øvrige beboere. Fra august 1994 fik han ophold hos den nuværende plejefamilie.

Kommunen meddelte i afgørelse af juli 2002, at kommunen havde fundet et nyt opholdssted, som kommunen fandt opfyldte de krav der skulle stilles til et opholdssted til manden. Begrundelsen var at man på stedet havde stor erfaring i at arbejde med unge, der som han havde et behov for struktur og faste rammer for at hverdagen skulle blive overskuelig og forudsigelig. I opholdsstedet ville han endvidere få dækket sit behov for at have kontakt med og deltage i aktiviteter med andre ligestillede unge og mulighed for at blive vejledt/støttet til at lære af og løse de problemer, der opstod mellem ham og hans omgivelser på grund af hans adfærd. Kommunen ville efter mandens og forældrenes besøg på stedet snarest muligt opsige plejeaftalen med det nuværende opholdssted.

Manden og hans forældre klagede til nævnet over kommunens afgørelse. Det blev bl.a. anført, at stedet ikke havde noget med rigtigt landbrug at gøre, idet der bl.a. ikke var køer. Værelset var også meget lille. Han ønskede et ganske almindeligt landbrug, hvor han kunne være med til at lave lidt af hvert.

Nævnet anførte i sin afgørelse, at magtanvendelsesreglerne for voksne ikke kunne finde anvendelse i forbindelse med mandens udvisitering fra botilbuddet hos plejefamilien med henblik på optagelse i det nye botilbud.

Nævnet begrundede afgørelsen med, at det nye botilbud var etableret efter servicelovens § 91 og som sådan var et midlertidigt botilbud. Et botilbud efter § 91 er ikke omfattet af servicelovens § 109 e, da der ikke er tale om et særligt botilbud, jf. SM C-48-01. Ved særlige botilbud efter serviceloven forstås de botilbud, som fortsat drives af kommunen eller amtskommunen i medfør af servicelovens § 140, stk. 1, og de amtskommunale boformer efter servicelovens § 92. Konsekvensen heraf var, at manden ikke kunne flyttes til det nye botilbud medmindre han samtykkede i flytningen.

Nævnet havde med denne afgørelse ikke forholdt sig til, hvorvidt betingelserne for flytning uden samtykke ville være opfyldt, hvis manden blev visiteret til et særligt botilbud som nævnt ovenfor.

I klagen til Ankestyrelsen anførte kommunen, at de almindelige visitationsregler måtte finde anvendelse og at en flytning fra en midlertidig foranstaltning efter § 91 kunne finde sted, når formålet med foranstaltningen var nået, uanset et manglende samtykke hertil. Efter § 91 er det kommunens ansvar/opgave at finde og tilbyde den rette foranstaltning i det konkrete tilfælde. I modsat fald hindres kommunen i at udføre de opgaver, som den er pålagt efter de gældende retsregler, og samtidig vil en person på ubestemt tid blive fastlåst i en foranstaltning, der er ude af stand til at tilgodese personens aktuelle behov for hjælp. Formålet med ophold i et § 91 tilbud er ofte at tilgodese et behov for stabilisering og forbedring af beboerens funktionsniveau over en periode, og det afgørende for opholdets varighed er, at formålet med opholdet er nået og/eller beboeren får behov for et alternativ døgntilbud.

Kommunen anførte endvidere, at manden i marts 1998 fik det første af flere tilbud om døgnophold, som alternativ til opholdet i familieplejen, da kommunen samt amtet vurderede at opholdet i familieplejen og de dertil knyttede hjælpeforanstaltninger ikke længere var tilstrækkelige til at sikre en positiv udvikling af ham.

Nævnet anførte i forhold til kommunens klage bl.a., at nævnet havde fundet at manden var omfattet af personkredsen i servicelovens § 109, stk. 2. Nævnet lagde herved vægt på, at han havde følger af medfødt hjerneskade i form af nedsat intelligens svarende til debilområdet og sammenhængende neuropsykologiske symptomer. Dog var det praktiske funktionsniveau lidt bedre end svarende til debilområdet. Socialt var han normløs, følelsesmæssigt flad, men impulsdrevet og ustruktureret. Reaktionsmønstret pegede i retning af en tidligt skadet/psykopatlignende problematik. Han havde tidligere udvist grænseoverskridende/kriminel seksuel adfærd, ligesom han havde tændt bål både inde og ude. Han havde ligeledes skudt efter nogle biler med en salonriffel. Han havde brug for tryghed og struktur i hverdagen.

På baggrund af disse forhold fandt nævnet, at det ville være uforsvarligt at udvisitere manden til "gaden"/eget hjem, da han ikke ville kunne klare sig uden meget omfattende støtteforanstaltninger.

Tilfældet var efter nævnets opfattelse imidlertid ikke omfattet af servicelovens § 109 e, da der ikke var tale om flytning til et særligt botilbud. Nævnet havde derfor modsætningsvist sluttet, at der ikke var hjemmel til at flytte manden uden hans samtykke.

Nævnet var i øvrigt enig med kommunen i, at det nye botilbud i højere grad end det nuværende tilbud ville kunne tilgodese mandens behov.

Mandens mor anførte i brev til Ankestyrelsen, at han havde haft nogle gode år hos hans nuværende plejefamilie, og at der på et tidspunkt skulle findes noget nyt til ham, hvis der kunne findes det rette sted for ham.

Ankestyrelsen behandlede sagen med henblik på afklaring af om der er hjemmel til at udvisitere en person, der er omfattet af personkredsen i servicelovens § 109, stk. 2, fra et botilbud efter servicelovens § 91 uden personens samtykke.

Ankestyrelsen fandt, at kommunen ikke kunne flytte manden til det nye midlertidige botilbud uden hans samtykke.

Begrundelsen for afgørelsen var, at det ikke er muligt at flytte en person til et botilbud, beregnet til midlertidigt ophold, uden personens samtykke, jf. servicelovens § 109 e, og SM C-48-01.

Ankestyrelsen lagde ved afgørelsen til grund, at manden intelligensmæssigt lå i debilområdet med en medfødt hjerneskade og at han havde hermed sammenhængende specifikke neuropsykologiske symptomer.

Manden havde ikke givet samtykke til flytningen.

Ankestyrelsen lagde endvidere til grund, at såvel mandens nuværende opholdssted hos en plejefamilie og det nye botilbud var botilbud beregnet til midlertidigt ophold, oprettet efter servicelovens § 91.

Ankestyrelsen fandt, at en kommune havde mulighed for at udvisitere en person fra et midlertidigt botilbud, oprettet efter servicelovens § 91, når formålet med opholdet kunne anses for opfyldt eller den pågældende har et varigt behov for en boform efter den sociale lovgivning m.v., jf. lovens forarbejder og Socialministeriets vejledning nr. 58 af 10. marts 1998 om sociale tilbud til voksne med handicap, pkt. 158. Afgørelsen heraf beroede på en konkret individuel vurdering af personens særlige behov.

Det følger imidlertid af servicelovens § 67, at det påhviler kommunen i forhold til en person med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne at yde en helhedsorienteret indsats med servicetilbud afpasset efter personens særlige behov, herunder tilbyde kortere eller længerevarende ophold i botilbud efter serviceloven eller hjælp til etablering af varigt ophold i egen bolig, herunder i botilbud efter lov om almene boliger m.v.

Det følger endvidere af servicelovens § 67 a, at til personer med betydeligt nedsat psykisk funktionsevne, der ikke kan tage vare på deres egne interesser, skal kommunen yde hjælp i overensstemmelse med formålet, jf. § 67, uanset om der foreligger samtykke fra den enkelte. Hjælpen kan dog ikke ydes ved fysisk tvang.

Ankestyrelsen fandt på denne baggrund at kommunen i forbindelse med udvisitering af manden fra hans nuværende tilbud skulle tilstræbe at finde et botilbud, der så vidt muligt var afpasset efter hans særlige behov og ønsker, således at der kunne opnås et samtykke fra ham til opholdet.

Såfremt det vurderedes at manden havde behov for varigt ophold påhvilede det kommunen i samarbejde med ham at finde en egnet boform, hvor han kunne ydes den nødvendige hjælp i forhold til hans nedsatte funktionsevne. Han ville ikke kunne flyttes til et varigt botilbud uden samtykke med mindre betingelserne for flytning i servicelovens kapitel 21, jf. bl.a. § 109 e, var opfyldte.

Ankestyrelsen kunne ikke tage stilling til, hvorvidt betingelserne for at flytte manden uden samtykke til et bestemt varigt botilbud efter servicelovens § 109 e, ville være opfyldte. En sådan afgørelse skulle træffes af det sociale nævn i 1. instans efter indstilling fra kommunen og beroede på en konkret vurdering af sagens samlede oplysninger på dette tidspunkt.

Ankestyrelsen tiltrådte således det sociale nævns afgørelse.

Dato for underskrift

06.11.2003

Offentliggørelsesdato

10.07.2013

Denne principafgørelse er kasseret den 7. februar 2015, da den er erstattet af principafgørelse 6-15.

Paragraf

§109e §129 §140 §67 §92 §67a §109 §91

Journalnummer

3500414-02